
Help Paying Your Bill
Financial assistance, payment plans and discounts for medical bills
Types of financial help
Your options may include:
- Financial assistance (charity care): For patients without insurance who earn less than 300% of the federal poverty level, we will fully forgive the entire bill.
- Discounted payment: For patients who earn more than 300% of the federal poverty level, we will forgive a portion of your bill. SARH will not bill qualified patients for emergency or other medically necessary care more than the amount we generally bill patients having Medicare coverage.
- Self-pay program: Discounted bills to all uninsured patients, regardless of income level
- Payment plans: Interest-free, extended-payment plans
In addition, we will not apply wage garnishment or liens on primary residences as a way of collecting unpaid hospital bills. We will not charge patients qualified for financial assistance more than SARH’s discounted financial assistance amount.
How to apply
Email the application: [email protected]
The Hospital Bill Complaint Program is a state program, which reviews decisions about whether you qualify for help paying your hospital bill. If you believe you were wrongly denied financial assistance, you many file a complaint with the Hospital Bill Complaint Program. Go to HospitalBillComplaintProgram.hcai.ca.gov for more information and to file a complaint.
Financial assistance documents
Language | Financial Assistance Application | Policy Summary | Financial Assistance Policy | Billing and Collections Policy |
---|---|---|---|---|
English | Patient Financial Assistance Application (PDF, 398 KB) | SARH Financial Assistance Notice and Policy Plain Language Summary (PDF, 1587 KB) | Policy: Patient Financial Assistance, Full (FAP) (PDF, 412 KB)
| Billing and Collections Policy (PDF, 291 KB) |
Spanish (Español) | Solicitud de asistencia financiera (PDF, 397 KB) | Resumen de Asistencia Financie (PDF, 151 KB) |
|
|
We Speak Your Language – Free Help Available in 15 Languages
English
ATTENTION: If you need help in your language, please call (909) 980-9511 or visit www.sarh.org. The office is open from 8:00am to 4:30pm and located at 11000 Eucalyptus, Rancho Cucamonga, CA. 91730. Aids and services for people with disabilities, like documents in braille, large print, audio, and other accessible electronic formats are also available. These services are free.
Arabic
ةعاسلا نم حوتفم بتكملا .www.sarh.org ةرايز وأ (909)-980-9511 مقرلاب لاصتﻻا ىجري ،كتغل يف ةدعاسم ىلإ تجتحا اذإ :هيبنت
تامدخلاو تادعاسملا 11000.Eucalyptus, Rancho Cucamonga, CA 91730يف عقيو ءًاسم 4:30 ىتح احًابص 8:00
نم اهريغ وأ ،ةيعمسلا طئاسولا وأ ،ةريبكلا فرحﻷاب ةعابطلا وأ ،ليارب ةقيرطب ةبوتكملا تادنتسملا لثم ،ةصاخلا تاجايتحﻻا يوذ نم صاخشﻸل .ةيناجم تامدخلا هذه .اضًيأ ةحاتم اهيلإ لوصولا لهسي يتلا ةينورتكلﻹا غيصلا
Armenian
ՈՒՇԱԴՐՈՒԹՅՈՒՆ. Եթե Ձեր լեզվով օգնության կարիք ունեք, զանգահարեք (909) 980-9511 հեռախոսահամարով կամ այցելեք www.sarh.org: Գրասենյակն աշխատում է 8:00am-ից 4:30pm-ը և գտնվում է 11000 Eucalyptus, Rancho Cucamonga, CA 91730 հասցեով։ Հաշմանդամություն ունեցող անձանց համար հասանելի են նաև օժանդակ միջոցներ և ծառայություններ, ինչպիսիք են բրայլը, խոշոր տպագրությունը, աուդիոն և այլ մատչելի էլեկտրոնային ձևաչափերով փաստաթղթերը: Այս ծառայություններն անվճար են:
Khmer
យកចិត្តទុកដាក់៖ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការជំនួយជាភាសារបស់អ្នក សូមទូរស័ព្ទទៅលេខ (909) 980-9511 ឬចូលទៅកាន់គេហទំព័រ www.sarh.org ។
ការិយាល័យនេះបើកពីម៉ោង 8:00 ព្រឹកដល់ម៉ោង 4:30 ល្ងាច ហើយមានទីតាំងនៅ 11000 Eucalyptus, Rancho Cucamonga, CA. 91730 ។ ៩១៧៣០.ជំនួយ និងសេវាកម្មសម្រាប់ជនពិការ ដូចជាឯកសារជាអក្សរស្ទាប ការបោះពុម្ពធំ សំឡេង និងទម្រង់អេឡិចត្រូនិកដែលអាចចូលប្រើបានផ្សេងទៀតក៏មានផងដែរ។ សេវាកម្មទាំងនេះមិនគិតថ្លៃទេ។
Farsi
زا هرادا .دينک هعجارم www.sarh.org هب اي ديريگب سامت (909) 980-9511 هرامش اب افطل ،ديراد مزﻻ کمک ناتدوخ نابز هب رگا :هجوت
.تسا 11000 Eucalyptus, Rancho Cucamonga, CA 91730نآ یناشن و تسا زاب رهظ زا دعب 4:30 ات ﺢبص 8:00 تعاس
زين سرتسد لباق یکينورتکلا یاهبلاق رياس و یتوص لياف ،تشرد فورح ،ليرب نابز هب دانسا دننام ،لولعم دارفا یارب تامدخ و اهکمک .دنتسه ناگيار تامدخ نيا .دنتسه دوجوم
Hindi
Úयान दɅ: यǑद आपको अपनी भाषा मɅ सहायता कȧ आवæयकता है, तो कृपया (909) 980-9511 पर कॉल करɅ या www.sarh.org पर जाएँ। काया[लय सुबह 8:00 बजे से शाम 4:30 बजे तक खुला रहता है और इसका पता है 11000 Eucalyptus, Rancho Cucamonga, CA. 91730. वͪकलांग cयिcFतयT के f'लए �ेल मɅ दèतावेज़, बड़े अ¢रT मɅ Ĥͪंट, ऑ डͫयो, और अÛय सुलभ इलेcFĚॉǓनक ĤाǾप जैसी सहायता और सेवाएँ भी उपलÞध हɇ। ये सेवाएँ Ǔनःशुãक हɇ।
Hmong:
FAJ SEEB: Yog tias koj xav tau kev pab txhais ua koj hom lus, ces thov hu rau (909) 980-9511 los sis mus saib hauv www.sarh.org. Lub tsev hauj lwm qhib thaum 8:00 teev sawv ntxov txog 4:30 teev yav tsaus ntuj thiab nyob rau ntawm 11000 Eucalyptus, Rancho Cucamonga, CA. 91730. Yeej muaj tej ntaub ntawv pab thiab kev saib xyuas rau cov neeg xiam oob qhab, xws li cov ntaub ntawv uas sau rau neeg dig muag xuas, luam tawm loj, tso ua suab lus, thiab lwm hom ntaub ntawv nyob hauv koo pij tawj rau sawv daws. Tej kev saib xyuas no mas pab dawb xwb.
Japanese
お知らせ: ご自身の言語でお手伝いが必要な方は, (909) 980-9511 にお電話いただくか、www.sarh.org
にアクセスしてください。オフィスの営業時間は午前8時~午後 4 時 30 分、場所は次のとおりです: 11000 Eucalyptus, Rancho Cucamonga, CA. 91730。お体の不自由な方のために点字、大きな印字、または電子形式でのご用意がございます。これらのサービスは無料でご利用いただけます。
Korean
주의: 귀하의 언어로 도움이 필요하시면 (909) 980-9511 번으로 전화하시거나 www.sarh.org 를 방문해 주십시오. 진료소는 오전 8 시부터 오후 4 시 30 분까지 운영되며 위치는 11000 Eucalyptus, Rancho Cucamonga, CA 91730 입니다. 점자, 큰 활자, 오디오 및 기타 접근 가능한 전자 형식의 문서와 같이 장애인을 위한 지원 및 서비스도 제공되며, 이러한 서비스는 무료입니다.
Punjabi
ਧਿਆਨ ਦਿਓ: ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਆਪਣੀ ਭਾਸ਼ਾ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ, ਤਾਂ ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ (909) 980-9511 'ਤੇ ਕਾਲ ਕਰੋ ਜਾਂ www.sarh.org 'ਤੇ ਜਾਓ। ਦਫ਼ਤਰ ਸਵੇਰੇ 8:00am ਵਜੇ ਤੋਂ ਸ਼ਾਮ 4:30pm ਵਜੇ ਤੱਕ ਖੁੱਲ੍ਹਾ ਰਹਿੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ 11000 Eucalyptus, Rancho Cucamonga, CA. 91730. ਅਪਾਹਜ ਲੋਕਾਂ ਲਈ ਸਹਾਇਤਾ ਅਤੇ ਸੇਵਾਵਾਂ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਬ੍ਰੇਲ ਵਿੱਚ ਦਸਤਾਵੇਜ਼, ਵੱਡੇ ਪ੍ਰਿੰਟ, ਆਡੀਓ, ਅਤੇ ਹੋਰ ਪਹੁੰਚਯੋਗ ਇਲੈਕਟ੍ਰਾਨਿਕ ਫਾਰਮੈਟ ਵੀ ਉਪਲਬਧ ਹਨ। ਇਹ ਸੇਵਾਵਾਂ ਮੁਫ਼ਤ ਹਨ।
Russian | Русский язык
ВНИМАНИЕ: Если вам потребуется помощь на своём языке, позвоните по телефону (909) 980- 9511 или посетите сайт www.sarh.org. Офис открыт с 8:00 утра до 4:30 дня и находится по адресу: 11000 Eucalyptus, Rancho Cucamonga, CA 91730. Для людей с ограниченными возможностями предоставляются пособия и услуги, например документы, напечатанные шрифтом Брайля, широкоформатным шрифтом, в аудио- и других доступных электронных форматах. Эти услуги предоставляются бесплатно.
Simplified Chinese
注意:如果您需要语言方面的帮助,请致电 (909) 980-9511 或访问 www.sarh.org 。办公室的工作时间为上午 8:00 至下午 4:30,地址在 11000 Eucalyptus, Rancho Cucamonga, CA 91730。残障人士还可获得多种协助和服务,如盲文、大字体印刷、音频以及其他无障碍电子格式的文档。这些服务均免费提供。
Spanish
ATENCIÓN: Si necesita ayuda en su idioma, llame al (909) 980-9511 o visite www.sarh.org. La oficina está abierta de las 8:00 a. m. a las 4:30 p. m. y se encuentra en 11000 Eucalyptus, Rancho Cucamonga, CA. 91730. También se ofrecen ayudas y servicios para personas con discapacidad, como documentos en braille, letra grande, audio y otros formatos electrónicos accesibles. Estos servicios son gratuitos.
Tagalog
ATENSYON: Kung kailangan mo ng tulong sa iyong wika, pakitawagan ang (909) 980-9511 o bisitahin ang www.sarh.org. Ang opisina ay bukas mula 8:00am hanggang 4:30pm at nasa 11000 Eucalyptus, Rancho Cucamonga, CA. 91730. Ang mga tulong at serbisyo para sa mga may kapansanan, tulad ng mga dokumentong naka-braille, malalaking print, audio, at iba pang mga accessible na elektronikong format ay available din. Libre ang mga serbisyong ito.
Thai
หมายเหตุ: หากต้องการความช่วยเหลือในภาษาของคุณ โปรดติดต่อ (909) 980-9511 หรือเยี่ยมชมเว็บไซต์
www.sarh.orgสำนักงานเปิดทำการตั้งแต่เวลา 8:00 น. ถึง 16:30 น. ตั้งอยู่ที่>11000 Eucalyptus, Rancho Cucamonga, CA. 91730
นอกจากนี้ยังมีบริการช่วยเหลือและบริการสำหรับผู้พิการ เช่น เอกสารอักษรเบรลล์ เอกสารตัวพิมพ์ใหญ่ เอกสารเสียง และเอกสารอิเล็กทรอนิกส์อื่นๆ ที่เข้าถึงได้ ซึ่งบริการเหล่านี้ไม่มีค่าใช้จ่าย
Vietnamese
CHÚ Ý: Nếu quý vị cần trợ giúp bằng ngôn ngữ của mình, vui lòng gọi đến số (909) 980-9511 hoặc truy cập vào trang www.sarh.org. Văn phòng mở cửa từ 8:00 giờ sáng đến 4:30 chiều và được đặt tại 11000 Eucalyptus, Rancho Cucamonga, CA 91730. Nguồn hỗ trợ và dịch vụ dành cho người khuyết tật như tài liệu bằng chữ nổi, chữ in lớn, âm thanh và các định dạng điện tử dễ tiếp cận khác cũng có sẵn. Những dịch vụ này là miễn phí.